1.OA(変形性関節症)とは何ですか?
背景：
変形性関節症 (OA) は、滑膜関節に影響を及ぼし、硝子軟骨の変性と破壊を引き起こす疾患です。現在まで、OA の治癒治療は存在しません。OA 治療の主な目標は、痛みを軽減し、機能状態を維持または改善し、変形を最小限に抑えることです。経皮的電気神経刺激 (TENS) は、いくつかの症状から生じる急性および慢性の両方の痛みを制御するために理学療法で一般的に使用される非侵襲性の治療法です。OA における TENS の有効性を評価する多くの試験が発表されています。
変形性関節症 (OA) は、変性変化に基づく疾患です。中高年層に多く、赤く腫れた膝の痛み、階段の昇り降りの痛み、立ち上がるときや歩くときの膝の痛みや違和感などが症状となります。腫れ、跳ね返り、滲出液などを伴う患者さんもおり、治療が間に合わないと関節の変形や障害を引き起こします。
2.症状:
*痛み：体重が過剰な患者は、特にしゃがんだり、階段を上り下りしたりするときに大きな痛みを経験します。関節炎が重篤な場合には、安静時や睡眠から目覚めたときでも痛みがあることがあります。
*圧痛と関節の変形は変形性関節症の主な指標です。膝関節は、関節の骨縁の拡大とともに、内反または外反変形を示すことがあります。一部の患者では膝関節の伸展が制限される場合がありますが、重度の場合は屈曲拘縮変形が生じる可能性があります。
*関節のロック症状：半月板損傷の症状と同様に、粗い関節表面または癒着により、一部の患者は関節内で体の緩みを経験することがあります。
* 関節の硬直または腫れ: 痛みにより動きが制限され、その結果、関節が硬くなり、変形につながる潜在的な拘縮が生じます。滑膜炎の急性期では、腫れが関節の可動性に影響を与えます。
3.診断:
OA の診断基準には次のようなものがあります。
1. 過去 1 か月以内に膝の痛みが再発した。
2. 関節腔の狭小化、軟骨下骨硬化症、嚢胞性変化、および関節縁での骨棘の形成を明らかにする X 線写真（立位または体重をかけた姿勢で撮影）。
3. 関節液分析（少なくとも 2 回実施）は、白血球数が 2000/ml 未満で冷たくて粘稠な一貫性を示します。
4.中高年患者（40歳以上）。
5.朝のこわばりが15分未満続く。
6.活動中の骨の摩擦。
7. 膝端の肥大、さまざまな程度の局所的な腫れ、屈曲および伸展の可動域の減少または制限。
4.治療スケジュール:
電気療法製品を使用してOAを治療するにはどうすればよいですか?
具体的な使用方法は以下の通りです（TENSモード）。
①適切な電流量を決定する：どの程度の痛みを感じるか、どの程度が心地よいと感じるかに基づいて、TENS電気治療器の電流の強さを調整します。一般的には、低い強度から始めて、心地よい感覚を感じるまで徐々に強度を上げてください。
②電極の貼付：TENS電極パッチを痛みのある部位またはその近くに貼ります。OA の痛みの場合は、膝の周りの筋肉や痛みのある場所の真上に貼ることができます。電極パッドを皮膚にしっかりと固定してください。
③適切なモードと周波数を選択します。TENS 電気治療装置には通常、さまざまなモードと周波数から選択できます。膝の痛みに関しては、継続的またはパルス的な刺激を与えることができます。自分にとって快適なモードと頻度を選択するだけで、可能な限り最高の痛みの軽減が得られます。
④時間と頻度：あなたにとって最も効果的な方法に応じて、TENS電気療法の各セッションは通常15〜30分間続く必要があり、1日1〜3回使用することをお勧めします。体の反応に合わせて、必要に応じて使用頻度と使用時間を徐々に調整してください。
⑤他の治療法との併用：膝の痛みを最大限に軽減するには、TENS療法と他の治療法を組み合わせるとより効果的になる可能性があります。たとえば、温湿布を使用したり、穏やかな首のストレッチやリラクゼーションエクササイズを行ったり、マッサージを受けたりしてみてください。これらはすべて調和して機能します。
使用方法：クロス電極法を選択してください。チャンネル1(青)、外側広筋と脛骨内側粗面に適用されます。Channel2 (緑色) は内側広筋と脛骨外側結節に接続されています。
投稿時間: 2023 年 12 月 4 日
