腰痛とは何ですか？
腰痛は、医療機関を受診したり仕事を休んだりする一般的な理由であり、世界中で障害の主な原因でもあります。幸いなことに、特に60歳未満の方の場合、ほとんどの腰痛を予防または緩和できる対策があります。予防に失敗しても、適切な家庭療法と体のアライメントを整えることで、数週間以内に治癒に至ることがよくあります。腰痛の多くは、筋肉の損傷や、背中や脊椎の他の部位の損傷が原因です。損傷に対する体の炎症性治癒反応が激しい痛みを引き起こします。さらに、加齢に伴い、関節、椎間板、椎骨などの背中の構造は自然に劣化していきます。
症状
背中の痛みは、筋肉痛から、走るような痛み、焼けるような痛み、刺すような痛みまで様々です。また、痛みが脚に広がることもあります。体を曲げたり、ひねったり、物を持ち上げたり、立ったり、歩いたりすると、痛みが悪化することがあります。
診断
医療提供者は、座る、立つ、歩く、足を上げるなどの動作を検査することで、背中の状態を評価します。また、痛みの程度を0～10のスケールで評価し、日常生活にどのような影響があるかを確認するよう指示されることもあります。これらの評価は、痛みの原因を特定し、痛みが発生する前の可動範囲を把握し、筋痙攣などのより深刻な原因を除外するのに役立ちます。
X線画像関節炎や骨折はわかりますが、脊髄、筋肉、神経、椎間板だけの問題を検出することはできません。
MRIまたはCTスキャン椎間板ヘルニアや骨、筋肉、組織、腱、神経、靭帯、血管の問題を明らかにする画像を生成します。
血液検査痛みの原因が感染症かその他の病気かを判断するのに役立ちます。
神経研究筋電図検査（EMG）などの検査では、神経インパルスと筋肉の反応を測定し、椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症によって神経にかかる圧力を確認します。
理学療法：理学療法士は、柔軟性の向上、背筋と腹筋の強化、姿勢の改善のためのエクササイズを指導します。これらのテクニックを定期的に行うことで、痛みの再発を防ぐことができます。また、理学療法士は、腰痛の症状が悪化するのを防ぎながら活動的な生活を送るために、腰痛の発作時に適切な動作を行うよう指導します。
腰痛にTENSを使用するには？
経皮的電気神経刺激（TENS）。皮膚に電極を置き、穏やかな電気パルスを送ることで、脳に送られる痛みの信号を遮断し、痛みを和らげます。この治療法は、てんかん、ペースメーカー、心臓病の既往歴のある方、妊娠中の女性には推奨されません。
腰痛にTENSユニットを正しく使用しているかを確認する最善の方法は、医療専門家に相談することです。信頼できる機器であれば、詳細な説明書が付属しているはずです。取扱説明書を読まなくても問題はありません。「TENSは、説明書に従えば比較的安全な治療法です」とスターキー氏は断言します。
とはいえ、TENSユニットを充電する前に、痛みの原因をきちんと把握しておくことが重要だとスターキー氏は言います。「よくあることですが、TENS（あるいは他の機器）は、原因不明の痛みの治療には使用すべきではありません。また、医療専門家の診察を受けずに2週間以上使用することも避けてください。」
感覚レベルの痛みのコントロール（筋肉の収縮なし）時のパッド配置に関しては、Starkey は痛みのある部分を X の中心にした「X」パターンを推奨しています。各ワイヤ セットの電極は、電流が痛みのある部分を横切るように配置する必要があります。
使用頻度に関しては、「感覚レベルの痛みのコントロールは、一度に数日間使用できます」とスターキー氏はアドバイスしています。彼は、粘着剤による刺激を避けるため、使用のたびに電極を少し動かすことを推奨しています。
TENSユニットは、チクチクする感じ、あるいはブーンという感じで、徐々に強さを増し、鋭くチクチクする感覚へと変化します。TENS治療が成功すれば、治療開始から30分以内に痛みがいくらか軽減されるはずです。効果がない場合は、電極の位置を変えて再度お試しください。24時間痛みを抑えたい場合は、ポータブルユニットが最適です。
具体的な使用方法は以下の通りです：
①適切な電流強度を見つける：TENSデバイスの電流強度は、個人の痛みの感じ方と快適さに合わせて調整してください。最初は低い強度から始め、心地よいチクチク感を感じるまで徐々に強度を上げていきます。
②電極の配置：TENS電極パッドを背中の痛みのある部位またはその近くの皮膚に貼ります。痛みの部位に応じて、背筋、脊椎周囲、または痛みの神経終末に電極を貼ります。電極パッドがしっかりと皮膚に密着していることを確認してください。
③適切なモードと周波数を選択する：TENSデバイスは通常、複数のモードと周波数オプションを備えています。腰痛の場合は、連続刺激、脈動刺激など、様々な刺激モードを試してみてください。また、個人の好みに合わせて、適切だと感じる周波数設定を選択してください。
④使用のタイミングと頻度：TENS療法は1回15～30分で、1日に1～3回使用できます。体の反応に合わせて、使用頻度と持続時間を徐々に調整してください。
⑤他の治療法との併用：腰痛をより効果的に緩和するには、TENS療法と他の治療法を組み合わせると効果的です。例えば、TENS療法に加えて、ストレッチ、マッサージ、温熱療法などを取り入れると効果的です。
TENSモードを選択
片側の痛み：同じ側の電極配置（緑または青の電極）を選択します。
中等度の痛みまたは両側の痛み: クロス電極の配置を選択する
投稿日時: 2023年8月21日
